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LP越大越好的迷思
  更新日期
2012/3/2 上午 09:28:00
張貼日期
2012/2/29 上午 12:00:00
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  文章出處
 

    「LP」為家喻戶曉的政治術語,意指男性生殖器官中的陰囊,而睪丸為其主要內容物;「長短大小」一直是不少男性的迷思:性器官越大、越能代表男性雄風?成人的睪丸直徑約為4至5公分,當睪丸異常腫大時,常見於下列幾種狀況:

    一、精液囊腫:為陰囊中良性囊狀腫瘤。大多無症狀,有些則有輕微疼痛或下墜感。主要是輸送精液的管道阻塞,造成精液淤積。病灶多小於1公分,可能發生在單側或雙側,單一或多個。藉由超音波可明確診斷。若囊腫太大或有疼痛症狀,則可予以手術切除,但多數是無須治療的。

    二、陰囊水腫:陰囊積液,造成腫脹合併疼痛,影響睪丸血液循環,會造成睪丸萎縮,影響日後製造精子的能力,導致不孕。約有10﹪睪丸腫瘤合併有陰囊水腫,可區分為先天性與後天性。先天性發生於初生嬰兒,合併疝氣的症狀;後天性則是成人因睪丸、副睪發炎、外傷、寄生蟲或腫瘤引起。自我檢查的簡易方法:可於暗處,以手電筒由後往前照射腫大陰囊,若透光,則為水腫;反之,則為疝氣或腫瘤。

    三、疝氣:幼兒時期睪丸降至陰囊後,其通道未完全閉合,致腹腔內容物,如腸子等,掉到腹股溝或陰囊中。平常可能沒有症狀,但腹部用力時,如哭鬧或解便,腹股溝或陰囊便會鼓起一團,嚴重時,甚至會腹痛、嘔吐,手術是最好的治療方法。成人因老化致腹股溝內環鬆弛或腹壁薄弱,有時會造成腸子卡住而缺血壞死,可利用手術或人工網膜修補強化腹壁。

    四、精索靜脈曲張:由於內精索靜脈瓣不良,造成靜脈血液回流不佳,常發生於左側。有些人無症狀,有些則有疼痛的感覺。在臨床檢查上,若病人站立、憋氣,此時在陰囊上可摸到一團,如蚯蚓在裡面一般,可藉由超音波做進一步診斷。由於靜脈曲張,導致血液循環變差,影響睪丸製造精子的品質,繼而造成男性的不孕。治療的方法是將精索靜脈結紮。

    五、睪丸、副睪炎:急性睪丸炎最常見原因是腮腺炎。此外,少數為結核或梅毒引起。睪丸炎常會合併副睪炎發生,但較少有副睪炎的單獨發生。其症狀為睪丸疼痛、腫大、變硬、嚴重壓痛,甚至發燒,疼痛會由陰囊牽連至鼠蹊部、下腹部。老年人多因攝護腺肥大,尿液殘留,造成泌尿道感染,繼而導致睪丸、副睪炎。年輕人則泰半因不潔性交引起尿道炎而併發,多為淋菌、披衣菌造成。可針對細菌培養,給予抗生素治療。

    六、睪丸癌:是年輕男性常見的癌症之一,早期沒有症狀,僅出現無痛性的腫大,有些人會合併陰囊水腫,往往是在偶然的情況下發現。若發現睪丸無痛性腫大,硬度、表面觸感發生改變,則應儘速就醫。

    總之,LP太大,可能「是禍不是福」,男性朋友應經常做陰囊、睪丸自我檢查,若發現有異常,應儘速前往泌尿科就診。



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