神情帶著抑鬱，有股淡淡尿騷味。接受檢查時發現，內褲裡墊著厚厚的棉墊，已經濕透了。陳太太約十多年前就發現有漏尿問題，但情況非常輕微，只在重感冒嚴重咳嗽打噴嚏時才會有一點漏尿，其餘時間都很正常，因此不以為意。但這一兩年來漏尿情形變嚴重，稍微咳嗽就會漏尿，提重物下腹用力也會漏尿，甚至快步走路都會。須隨時使用棉墊來預防不預期漏尿，因此身上總有股尿騷味，且因棉墊不透氣常覺得外陰部搔癢難耐，這讓她相當難為情。因擔心周遭人對自己的看法及漏尿確實帶來不便，她減少出門，嚴重影響社交活動。
經由陳太太描述，我告訴她罹患第三級應力性尿失禁。進一步影像尿路動力學檢查確認陳太太為單純應力性尿失禁，並未合併膀胱功能異常或膀胱出口阻塞。婦女平時要能將尿液鎖住在膀胱裡面不漏尿，須依靠一個閉鎖良好的尿道。閉鎖良好的尿道除尿道本身內在健全外，還需有強壯骨盆底肌肉做支撐，才能在咳嗽時，膀胱頸及尿道不會發生明顯移動而讓尿道鬆開。婦女停經及老化會造成尿道黏膜萎縮及尿道肌肉收縮力變差；懷孕生產、停經、腹部手術、周邊神經病變、肥胖、老化或慢性疾病會導致骨盆底肌肉衰弱。
應力性尿失禁是指當腹腔內壓力突然增加時，小便不能控制地從尿道流出。腹腔內壓力增加常發生於咳嗽、打噴嚏、大笑、提重物或各種劇烈運動時。根據症狀嚴重程度可分為三個等級：第一級：重感冒，打噴嚏、咳嗽時用力而發生；第二級：稍微咳嗽時發生；第三級：不咳嗽就會發生。
治療方式因症狀嚴重程度而異。第一級症狀建議做骨盆底肌肉訓練運動（凱格爾運動）；第二級症狀可先嘗試藥物治療，也可做骨盆底肌肉訓練，以上治療無效則建議手術治療；第三級症狀一般建議手術治療。
我們使用人工網膜施行恥骨陰道吊帶手術，陳太太順利在術後第二天出院。再次見到她，一進門笑容就沒斷過，原本因漏尿導致憂鬱神情已不復見，她對手術結果相當滿意，幾乎可說擺脫使用棉墊的日子。
在台灣大約每十個婦女就會有一個尿失禁，且年紀越大，發生率越高。婦女卻因羞於啟齒、情況不嚴重等因素，默默承受不願就醫。其實應力性尿失禁治療效果很好，不論是用骨盆底肌肉訓練、藥物治療或手術治療，都可在很短時間內讓病人恢復尿禁制性。
本科治療專家：林登龍，盧星華，林志杰，范玉華